Трахеит может быть диагностирован как у взрослых, так и у детей. Обычно он протекает в комплексе с другими проявлениями ОРВИ: насморком, заложенностью носа, болью в горле. Примерно треть всех диагнозов носит сочетанный характер: например, осложненный ринит, фарингит, бронхит обозначается как трахеоринит, трахеофарингит или трахеобронхит. Если данный недуг носит аллергический характер, то он развивается параллельно с ринитами или воспалением конъюктивы.
Медики разделяют острый и хронический трахеит. Последняя форма болезни возникает при халатном отношении к лечению острой фазы, ослабленном иммунитете, сложных аллергических реакциях. Если не принять должных мер, то начавшийся кашель будет беспокоить больного в течение нескольких недель и может привести к серьезным осложнениям. А у детей младшего возраста во время приступов возможны спазмы, ведущие к асфиксии. Чтобы не допустить нежелательных последствий, медики призывают не игнорировать первые симптомы и вовремя начинать лечение.
Содержание статьи:
Этиология и механизмы развития трахеита
Аллергическая реакция на внешние раздражители — пыль, шерсть животных, вдыхание воздуха, насыщенного мелкодисперсными взвесями раздражающих веществ — становится причиной развития трахеита лишь в 10—15% диагностируемых случаев. Все остальные пациенты заболевают вследствие проникновения в организм бактерий или вирусов.
Бактериальными возбудителями считаются стафилококки, стрептококки, реже пневмококки. Эти микроорганизмы легко гибнут под действием солнечных лучей или на морозном воздухе, поэтому заражение происходит преимущественно контактным путем: при чихании, кашле, несоблюдении правил гигиены болеющим человеком кокки распространяются и заражают окружающих.
Также слизистая трахеи воспаляется во время вирусных заболеваний: все виды ОРВИ, корь, грипп могут вызвать активность условно-патогенной флоры, которая присутствует на поверхности слизистой у каждого здорового человека.
Дополнительными провокационными факторами считаются:
- Курение: табачный дым является сильным раздражителем.
- Переохлаждение, чрезмерная сырость в помещении, вдыхание микроспор плесени.
- Вдыхание слишком горячего воздуха или паров химических реагентов.
Иногда неадекватная реакция организма начинает развиваться во время вирусного заболевания. Проявившийся на фоне такого симбиоза трахеит называют инфекционно-аллергическим.
Природа позаботилась о том, чтобы в норме попадающий в носовые ходы воздух принимал температуру тела, очищался от примесей: все нежелательные частицы оседают на ворсистой поверхности эпителия и удаляются во время гигиенических процедур. Но при нарушении такого течения процесса неадаптированный воздух сразу попадает в гортань и трахею.
Начинается острое воспаление слизистой, для которого характерны гиперемия оболочки, отечность с появлением слизи, мелкие кровоизлияния. Если воспалительный процесс не остановить вовремя, то начинается рецидивирующий хронический трахеит с атрофическими проявлениями — слизистая истончается, пересыхает, не работают железы поверхностных тканей. Гипертрофия отличается большим количеством выделяемого гнойного секрета и чрезмерным набуханием эпителия — этот вариант патологии встречается примерно у трети больных хроническим трахеитом.
Начало острой формы заболевания резкое, бурное, с повышением температуры, яркими симптомами. Хроническое течение не столь выражено: рецидивы происходят после периодов ремиссии, симптоматика смазана, гипертермия наблюдается редко. Поэтому пациент часто не спешит обращаться к врачу, что может оказаться весьма пагубным для здоровья.
Диагностика, симптомы трахеита
Многие больные не всегда могут определить порядок проявления разных признаков недуга, не могут сказать, когда появились первые приступы кашля и не различают его виды. Поэтому вопрос «что такое трахеит» вполне закономерен.
Выраженными симптомами трахеита считают:
- Сухой приступообразный кашель в начальные дни болезни.
- Традиционно держится субфебрильная температура — около 37,5о. Но при ослабленном иммунитете, сопутствующем рините или боли в горле возможны и более высокие значения на градуснике — до 39оС.
- Кашель обостряется при глубоком вдохе, во время разговора. Приступы кашля усиливаются ночью: когда человек надолго принимает горизонтальное положение, происходит «застой» слизи, раздражающий трахею и гортань. На пике приступов возможны позывы к рвоте — такая особенность характерна для дошкольников.
- Более глубокий трахеит сопровождается прослушиваемыми диффузными сухими хрипами в начальных участках бронхов или в месте разделения трахеи на два бронха — бифукации.
- При хроническом заболевании во время рецидивов наблюдается кашель приступообразный и раздражающий утром или ночью, днем приступы не столь изнуряющие или могут отсутствовать вовсе. Если имеет место гипертрофия — кашель влажный и отходят мокроты, при атрофии — сухой, вызванный пересыханием слизистой с образованием корок.
- Хроника часто сопровождается незначительным — 37-37,2оС повышением температуры.
Диагностика трахеита включает различные процедуры, их необходимость определит лечащий врач. Традиционно в неосложненных случаях терапевт или педиатр назначают лабораторные анализы, перечень которых может меняться в зависимости от особенностей течения болезни. Возможны:
- Общий анализ крови, определяющий СОЭ и количество лейкоцитов, выполняющих фагоцитарную функцию. Если трахеит имеет вирусную или бактериальную природу, то эти значения будут выше нормы. При аллергии наблюдается эозинофилия — увеличение количества данной подгруппы гранулоцитов в периферической крови.
- Бакпосев мокроты поможет подобрать эффективный антибиотик или определить природу болезни.
- Мазки из зева и носовых ходов покажут наличие основного возбудителя.
Практикуется осмотр трахеи с применением ларингоскопа, весьма результативны все методики эндоскопических исследований. Такой визуальный осмотр трахеи поможет уточнить диагноз: явно просматривается наличие слизи или пересыхание эпителия, мелкие кровоизлияния. А при явных хрипах назначается рентген — рассматривается возможность развития трахеобронхита.
Если есть сочетанные симптомы, то дополнительно назначают анализ на определение микобактерий туберкулеза, исследования носовой полости. При подозрении на аллергическую реакцию назначается ряд аллергопроб.
Медикаментозное лечение трахеита
После того как установлен возбудитель трахеита, назначается комплексное лечение с целью снять воспалительные процессы и предотвратить осложнения или переход болезни в хронические формы.
Если трахеит стал результатом активности вируса, то назначаются эффективные противовирусные препараты: Арбидол, Амизон, Протефлазид. Для прекращения развития бактерий уместны антибиотики. В зависимости от восприятия организмом назначают средства с разными активными веществами: Ампициллин, Цефалексин, Азитромицин или их аналоги. А наиболее действенными считаются препараты нового поколения; Сумамед, Эреспал, а также спрей местного действия Биопарокс.
Изнуряющие приступы облегчит прием противокашлевых Колеина, Глауцина, а для разжижения мокроты показаны отхаркивающие микстуры и таблетки: Мукалтин, Гербион и другие. Детям чаще назначают сиропы, проводят щадящую деинтоксикацию: частое употребление жидкости или специальных растворов поможет вывести вирусы и бактерии из неокрепшего организма.
Для снятия отечности всегда показаны небольшие дозы антигистаминных лекарств, при аллергическом характере болезни врач назначит особую схему их приема. Популярными противоаллергическими препаратами являются Супрастин, Лоратадин, Эриус, Ксизал.
Если нет особых показаний, не сбивать температуру ниже 37,5о, поскольку именно таким образом организм борется с вирусами и бактериями.
Для лечения трахеита важны физиотерапевтические ингаляции. Для тех, кто часто болеет или страдает хроническими формами недуга разумнее воспользоваться небулайзером в специализированном кабинете или купить подобный аппарат для домашнего лечения.
В качестве основных растворов медики рекомендуют применять:
- Органический солевой физраствор. Его пары увлажнят слизистую и отрегулируют образование мокроты.
- Щелочные минеральные воды, в том числе Боржоми.
- Несколько капель Лазолвана или его аналога в физрастворе помогут отхождению мокроты, бережно воздействуют на слизистую оболочку.
- При трахеобронхите возможно применять ингаляции с Беродуалом.
Горчичники помогут активизировать кровообращение в проблемной области и уменьшат частоту приступов кашля. Также актуальны при трахеите УВЧ, электрофорез, рефлексотерапия, массаж в грудине.
Меры при хроническом трахеите аналогичны, но при данной форме недуга врач часто назначает особую схему приема антибиотиков.
Народные способы облегчения состояния при трахеите
Наши пращуры лечили болезни при помощи трав и выполнимых в домашних условиях методик. Многие целители описывали симптомы трахеита что это такое и рассказывали чем купировать болезнь. Популярна была фитотерапия. Сегодня многие из этих процедур можно использовать как вспомогательное средство во время борьбы с недугом.
Общей рекомендацией остается обильный питьевой режим. Особенно хороши травяные чаи: ромашковый, из душицы. Благотворно влияют на слизистую чаи с мятой, липовый сбор, заваренные малиновые ветви. Пить нужно только теплую жидкость, а не горячую!
В качестве альтернативы горчичникам можно использовать отваренный и размятый вместе с кожурой картофель. В смесь добавляют ложку растительного масла и выкладывают на грудную клетку. Компресс накрывается полиэтиленом, а сверху — теплым полотном. Удерживается примерно 20 минут.
Состав сок редьки плюс мед в пропорции 1 к 1принимается трижды в день по столовой ложке. Это импровизированное лекарство смягчит приступы кашля.
Для ингаляций или приготовления отваров стоит приобрести грудные сборы, которые в ассортименте продаются в аптеках.
Народные способы в сочетании с современными медикаментами и физиотерапией помогут справиться с любой формой трахеита.
В качестве профилактических мер приветствуется закаливание, укрепление иммунитета, потребление нужного количества витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот. Можно купить БАДы или постараться ежедневно корректировать пищевой рацион.
Оптимальным способом избежать вирусного или бактериального трахеита считается ограничение контактов с больным человеком, соблюдение личной гигиены. Важно одеваться согласно погоде, а не по календарю: переохлаждение недопустимо.