Формы тонзиллита, симптомы, особенности лечения

боль в горлеРаспространенным инфекционным заболеванием является тонзиллит. Его симптомы: боль в горле, повышение температуры, затрудненное глотание. Болезнь охватывает одну или обе миндалины, являющиеся частью иммунной системы. Они состоят из лимфоидной ткани, представляют собой своеобразный барьер на пути проникновения инфекции в дыхательные пути.

Причиной возникновения тонзиллита у взрослых чаще всего становится:

  • попадание инфекции извне;
  • самоинфицирование за счет наличия воспалительных очагов (например, гайморита, кариеса).

Длительное воздействие инфекции на миндалины, а также неправильно проведенное лечение или вообще пренебрежение им, приводит к тому, что миндалины сами становятся источником болезни. От них инфекция начинает распространяться на другие органы. Выделяют две стадии болезни: острую и хроническую.

Особенности протекания хронической формы

Возникновение хронического тонзиллита у ребенка или взрослого связывают с длительным воспалительным процессом миндалевидных желез. Его причиной становится ангина или другое инфекционное заболевание, охватывающее слизистую зева, не полностью вылеченный острый тонзиллит. Причины, приводящие к возникновению болезни, часто связывают с нарушением носового дыхания, наличием инфекции в прилегающих к горлу органах.

Хроническую форму разделяют на несколько видов:

  • Простая. Ее сопровождают местные симптомы тонзиллита (покраснение, боль). Иногда она усугубляется повышением температуры, увеличением лимфоузлов, изменениями в работе сердца. Тогда ее называют токсико-аллергической.
  • Компенсированная. Внешних проявлений болезни и рецидивов нет. Миндалины обычного размера и цвета.
  • Декомпенсированная. Для нее характерны частые ангины, осложненные абсцессами, заболеваниями других ЛОР-органов, а также почек или сердца.

Симптомы при тонзиллите в хронической форме носят достаточно общий характер, поэтому часто их проявление связывают с другими болезнями.

осмотр у врача

Во-первых, болезнь сопровождается дискомфортом в горле, болью при глотании. Также характерен небольшой кашель, сухость и першение, неприятный запах. Во-вторых, общее состояние характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, ухудшением сна. Периодически возможно небольшое повышение температуры, снижение аппетита. Лимфоузлы немного увеличиваются, становятся болезненными.

Причины и симптомы острой формы

Переутомление, переохлаждение, ослабление иммунитета приводят к появлению острого тонзиллита у взрослых и малышей. Его общепринятым названием является ангина. Если ее не лечить, то болезнь может перейти в хроническую. Причиной возникновения становятся стрептококки и стафилококки. Что делать, если поставлен диагноз тонзиллит? Его симптомы и лечение у взрослых, а, собственно, говоря, и детей практически одинаковы. Заболевание проявляет себя:

  • резкой болью в горле, усиливающейся при глотании;
  • повышением температуры тела (может достигать 40 градусов);
  • увеличением и покраснением миндалин;
  • появлением гнойного налета (пробок);
  • увеличением и болезненностью лимфоузлов.

Состояние человека также характеризуется слабостью, головной болью. Вовремя начатое лечение позволяет за 3-5 дней убрать симптомы. Однако возможны случаи, когда выздоровление затягивается на несколько недель.

Лечение заключается в устранении боли, снятии отека и температуры. Выбор препаратов зависит от причины, спровоцировавшей болезнь. Если она вызвана бактериям, то назначаются антибиотики. С вирусным возбудителем борются при помощи симптоматической терапии.

Бактериальная форма

Различные бактерии вызывают бактериальный тонзиллит. Чаще всего его причиной становятся стрептококки, активизирующиеся при ослаблении иммунной системы организма, после переохлаждения, при недостатке витаминов вследствие плохого питания.

форма тонзиллита

Эти бактерии присутствуют в организме многих людей, не вызывая неприятных симптомов. Но буквально 5-6 часов после стрессовой ситуации или контакта с носителем инфекции достаточно для активизации бактерий и появления первых признаков болезни.

Даже небольшое переохлаждение способствует активному размножению стрептококков, провоцируя стрептококковый тонзиллит. Он отличается тяжелым протеканием, большим количеством осложнений. Типичным для него считается распространение воспаления на рядом расположенные органы, появление абсцессов.

Бактериальный тонзиллит проявляет себя болью при глотании, общим недомоганием (ломота, повышение температуры). Кроме того, при осмотре врач выявляет белый налет на миндалинах, воспаление язычка, покраснение горла, на языке появляется серый налет.

Эти признаки позволяют отличить бактериальную форму от вирусной, которая сопровождается увеличением и покраснением миндалин. С вирусной формой организм может справиться самостоятельно. Чтобы победить бактериальный тонзиллит, придется принимать антибиотики.

Основными путями передачи бактерий между людьми становится общая посуда, постель, поцелуи. Несоблюдение гигиены взрослыми, приводит к тому, что заражаются дети. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит болезнь. Поэтому важно как можно раньше ее обнаружить и приступить к лечению.

недомогание и боль в горле

У детей бактериальный тонзиллит дополнительно проявляется такими симптомами:

  • становятся капризными без видимых причин;
  • периодически начинают плакать;
  • отказываются от еды;
  • малыш становится вялым, сонливым.

Также можно заметить усиление слюноотделения, покраснение горла, увеличение лимфоузлов. Выделяют три формы протекания бактериального тонзиллита:

  • катаральная – сопровождается покраснением миндалин, болью, дискомфортными ощущениями в горле, повышением температуры, гнойников нет;
  • фолликулярная – резко поднимается температура, интоксикация умеренная, в горле появляется боль, миндалины покрывает налет;
  • лакунарная – характеризуется выраженной интоксикацией, высокой температурой, налет полностью покрывает миндалины.

Выраженность симптомов зависит от возраста и особенностей организма человека. Также на протекание болезни влияет наличие сопутствующих заболеваний.

Как лечить бактериальный тонзиллит?

При первых симптомах нужно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, иначе возможно развитие осложнений. Для лечения обычно назначают антибиотики, прием которых длится 5-7 дней. Больному предписан покой, даже если на фоне приема лекарств общее состояние улучшилось. От прогулок лучше отказаться, но помещение необходимо проветривать и дезинфицировать.

Дополнительно к антибиотикам врач назначает жаропонижающий и противовоспалительный препараты. Снять отек помогут антигистаминные средства, а устранить боль – леденцы или таблетки для рассасывания.

беседа с врачом

Хороший эффект оказывает частое полоскание. Оно помогает очистить миндалины от гноя, увлажнить слизистую, снять неприятные ощущения. Для полосканий используют содовый, солевой или травяной растворы. Пить нужно много, отдавая предпочтение чуть кислым напиткам ‑ морсу, чаю с лимоном. Жидкость поможет быстрее вывести из организма токсины.

Вирусная форма тонзиллита

Причиной, вызывающей вирусный тонзиллит, являются вирусы ‑ гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы и другие. Он часто развивается на фоне ОРВИ, гриппа, может переходить в бактериальную форму. Важно правильно диагностировать вирусный тонзиллит: его симптомы во многом схожи с бактериальным.

Из принципиальных отличий можно отметить не такое острое, постепенное развитие болезни. Учитывая, что вирусная форма часто развивается на фоне другого заболевания, ее обычно сопровождает кашель, насморк. Поэтому точно диагностировать болезнь может только врач.

Лечение заключается в приеме антивирусных препаратов. Дополнительно к ним назначают антисептики: аэрозоли, растворы для полоскания. Хороший эффект дают полоскания травяными растворами, приготовленными самостоятельно. К настойке шалфея или ромашки можно добавить соду или соль. Показано проведение ингаляций при помощи специальных приборов (например, небулайзера) или подручными средствами (чайник, миска).

Для снятия налета и дезинфекции гланд используют полоскание и промывания. Больному показан покой, обильное теплое питье. Помещение следует периодически проветривать.

Осложнения

Результатом хронического или острого тонзиллита становится воспаление тканей, расположенных рядом с миндалинами. Такое осложнение называют паратонзиллит. Его развитию способствует наличие длительного кариозного процесса, отита, травмы, в результате которых бактерии распространяются на другие ткани.

прием лекарств

Паратонзиллит обычно возникает с одной стороны на фоне гнойной или катаральной ангины. При этом пациент даже ощущает общее улучшение состояния, но появляются новые симптомы:

  • односторонняя резкая боль в горле, затрудняющая глотание;
  • боль усиливается, распространяется на зубы, ухо;
  • возникает спазм жевательных мышц;
  • в результате отечности изменяется речь, появляется гнусавость.

При повороте или наклоне головы боль усиливается, поэтому человек старается не шевелить шеей. Вскрытие гнойника может произойти без вмешательства врача. Симптомы постепенно уходят. Однако чаще всего необходимо хирургическое вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Иначе воспаление захватывает глубоко расположенные ткани, приносит массу неприятных ощущений.

Паратонзиллит характеризуется общим ухудшением состояния. Интенсивная боль не дает нормально есть, влияет на сон, приводит к раздражению. В зависимости от локализации и формы паратонзиллит классифицируют на несколько видов:

  • Отечный. Он сопровождается обширным отеком мягкого неба и небных дужек. Осмотр позволяет выявить увеличение миндалин, изменение цвета слизистой.
  • Инфильтративный. Его отличает гиперемия тканей, несимметричность мягкого неба. Отсутствие лечения приводит к переходу этой формы в гнойную.
  • Абсцедирующий. На месте воспаления появляются гнойники. Ткань набухает, через нее просвечивается гной.

Местом локализации может стать любая часть миндалины или рядом расположенных тканей. Правильное выявление локализации и формы болезни помогает при выборе лечения. Если паратонзиллит принял абсцедирующую форму, то рекомендована госпитализация. В больнице хирург вскрывает абсцесс и назначает антибактериальную терапию.

Если гнойник не образовался, и пациент обратился к врачу на 2-3-й день начала острой формы, ему назначают антибиотики, полоскание антисептиками. Для снятия отечности принимают антигистаминные препараты. Восстановление организма после паратонзиллита включает физиолечение, препараты, направленные на восстановление иммунитета.

Похожие публикации