Гнойная ангина у детей, лечение которой потребует точного соблюдения рекомендаций ЛОРа или педиатра, диагностируется преимущественно у ребенка дошкольного, младшего школьного возраста. Иммунитет находится еще в стадии формирования и уязвим для действия агрессивных бактерий. Второй всплеск заболевания характерен для периода бурного полового созревания подростка. В это время происходит перестройка всех систем организма и они не способны отразить мощную атаку болезнетворных микроорганизмов.
Содержание статьи:
Причины заболевания и возбудители
Гнойная ангина у дошкольников и подростков в 80% случаев вызвана стафилококками либо стрептококками. Бактериальные возбудители передаются воздушно-капельным путем при общении с болеющим. Или контактным — через предметы гигиены, общую посуду, еду. Ребенок может быть источником инфекции уже в первые часы недуга, когда взрослые еще не забили тревогу. Поэтому в детских коллективах часто фиксируются массовые заболевания подобного ряда, и объявляется карантин.
Основная причина гнойной ангины — проникшая в организм бактерия из ряда кокков. У малышей спровоцировать воспаление миндалин может аденовирус. А сопутствующими факторами, осложняющими течение заболевания, считаются:
- Неокрепшая иммунная система.
- Местное (употребление ледяного напитка) или общее систематическое переохлаждение.
- Пренебрежительное отношение к закаливанию и физическим нагрузкам.
- Нерациональное питание с однообразным меню.
- Хронические воспалительные заболевания носоглотки, стоматологические проблемы (кариес, стоматиты).
При таких условиях фагоциты не в состоянии нейтрализовать инфекцию, поддержать равновесие микрофлоры слизистой носоглотки.
Виды ангины
Различают три вида гнойной ангины у ребенка:
- Лакунарная. Экссудат желтовато-белого оттенка находится в эпителиальных каналах миндалин — лакунах, на самой гланде просматривается белесый налет. Поддается лечению лучше, чем другие гнойные формы. Этот тип ангины часто представляет собой осложнение катаральной.
- Фолликулярная. Характеризуется наличием гноя в фолликулах миндалин. Гнойнички видно сквозь полупрозрачный эпителий. Скопления экссудата находятся в непосредственной близости с разветвленной капиллярной системой и крупными сосудами, поэтому риск проникновения инфекции в кровь достаточно велик. Вылечить данную форму недуга сложнее, чем предыдущую.
- Флегмозная форма у ребенка встречается редко. Этот вид заболевания предполагает быстрое образование отека миндалин, который охватывает не только лимфоидные образования, но и прилегающие к ним области. Выражена интоксикация, наблюдается сужение дыхательного просвета. Дети с подобным диагнозом подлежат немедленной госпитализации.
Часто наблюдается комбинация симптомов лакунарной и фолликулярной формы. Лечащий врач курирует процесс выздоровления.
Симптомы и диагностика
Наличие гнойной ангины безошибочно можно определить визуально. Налет, видимые гнойники, отечные гиперемированные миндалины прямо указывают на развитие тонзиллита. Клинические исследования помогут определить тип возбудителя. Качественная диагностика поможет уточнить, как лечить гнойную ангину у детей группы риска.
В отдельных случаях понадобится взять мазок из зева, чтобы определить разновидность бактериальной инфекции, их чувствительность по отношению к действующим веществам популярных антибиотиков. Такой шаг оправдан, если наблюдается резистентность штаммов болезнетворных микроорганизмов по отношению к одному из видов антибиотиков.
Основные симптомы гнойной ангины:
- Боль при глотании, которая постепенно становится постоянной или импульсно отдает в область уха.
- Слабость, жалобы ребенка на сонливость, вялость, ломота в мышцах, дискомфорт при движении глазных яблок.
- Резкое повышение температуры до 38-40оС, озноб.
- Уплотнение подчелюстных лимфоузлов.
- Увеличенные отечные миндалины с видимыми гнойниками.
Эти показатели весьма усредненные, поскольку болезнь у каждого малыша развивается по-своему, признак может быть индивидуален.
Лечение гнойной ангины: медикаменты и народные рецепты
Лечение гнойной ангины у детей предусматривает назначение антибиотиков. Если нет противопоказаний, то прописывают модернизированные пенициллины с клавулановой кислотой. Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав — антибактериальные средства широкого спектра действия. Они угнетают процесс деления патогенных клеток, предотвращают их развитие. Для детей выпускаются таблетки с ароматом цитруса или сладкие на вкус. При положительной динамике курс лечения составит неделю, но врач может продлить прием антибиотиков до 10 дней.
При неадекватной реакции на пенициллин или наличии у малыша сопутствующих заболеваний назначают препараты азитромициновой группы. Сумамед, Азицин, Макропен характеризуются пролонгированным действием, их терапевтические концентрации действуют 5-7 дней после завершения приема средства. Поэтому достаточно трех-пятидневного приема лекарства.
Осложненные состояния помогут преодолеть цефалоспорины. Эти антибиотики обладают мощным антибактериальным действием, они активны в случае устойчивости штаммов бактерий к пенициллину или макролидам. Цефиксим, Супракс Солютаб преодолевают защитные барьеры инфекции, встраиваются в клеточную мембрану и разрушают бактерию изнутри.
Лечится гнойная ангина с антибиотиками быстро и эффективно. На вторые-третьи сутки приема медикаментов нормализуется температура, уменьшаются нагноения. Алая слизистая приближается к физиологическому оттенку, многий белесый налет пропадает.
Антисептики, анальгетики, НПВС
Снизить температуру и уменьшить воспаление помогут нестероидные противовоспалительные средства: для крох лучше использовать суппозитории, дошкольникам предпочтительно давать сиропы. Подростки предпочтут таблетки или растворимые чаи с соответствующей весу дозой. Популярны: Нурофен, Нимесулид, Панадол, Ибупрофен.
Помогут уменьшить боль, обеззаразят слизистую спреи. Грудничкам и детям до 3 лет рекомендован гипоаллергенный Мирамистин. Его можно наносить на соску, обрабатывать щечку. Маленьким детям не стоит орошать область зева: крохи не могут регулировать сокращение глоточных мышц и ритмичность дыхания, поэтому резкое попадание струи лекарства способно вызвать ларингоспазм. Детям постарше помогут Гивалекс, Ингалипт, Каметон.
Лечить гнойную ангину у ребенка после 4 лет можно, используя пастилки, леденцы, таблетки для рассасывания. Граммидин с антибактериальным компонентом усилит действие системных антибиотиков. Исла Минт обезболит, окажет антисептическое воздействие. Хлорофиллипт поможет уничтожить кокки и снимет воспаление. Аджисепт, Анзибел продезинфицируют болезненные миндалины.
Можно использовать масляный раствор Хлорфилипта или знаменитый Люголь для обработки гланд.
Полоскания
Взрослые часто задают доктору вопрос: «чем лечить ангину у ребенка, что использовать кроме фармацевтических препаратов?». Детям старшего дошкольного возраста и подросткам нужно учиться полоскать горло. Такая процедура поможет удалить гнойный экссудат, уберет слизь с болезнетворными микроорганизмами.
Легко приобрести аптечные препараты: растворы Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде. Эффективны отвары и настои трав, которые использовали народные целители на протяжении веков.
Ромашка, шалфей, календула обеззаразят, успокоят раздраженный эпителий. Потребуется столовая ложка сырья на 250-300 мл кипятка, жидкость нужно довести до кипения. Полоскать можно только теплым отваром.
В воду, температура которой 40-45оС, добавляют по 2 капли на стакан эфирного масла чайного дерева, облепихи.
Полоскание производится через 2 часа, сколько дней потребуется для лечения подскажет доктор. Перед началом процедур следует посоветоваться с врачом, поскольку есть редкие ситуации, когда гнойные пробки находятся слишком глубоко и полоскание может повредить лечению.
Проявления гнойной ангины у детей лечение которой достаточно интенсивно, указывают на слабую иммунную систему. Поэтому после выздоровления особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям.