Ангина считается осложненной формой тонзиллита, сопровождается общей интоксикацией организма. Еще два-три столетия назад примерно половину пациентов с хроническим гнойным воспалением миндалин ожидал летальный исход. Название недуга «angina» в переводе с латинского означает «удушье» и указывает на то, что в прошлом для такой формы тонзиллита был характерен сильный отек глотки. С появлением современных лекарств заболевание стало излечимо. Для своевременного принятия мер нужно представлять себе каковы симптомы ангины без температуры с гипертермией и незамедлительно начинать процедуры.
Содержание статьи:
Виды ангины, их особенности
Наиболее распространена катаральная ангина. Ее начало протекает бурно. Сначала больной ощущает непривычную сухость, дискомфорт в горле, через несколько часов, максимум через сутки, поднимается температура. Гипертермия бывает незначительной — 37,2-37,5оили может развиваться ангина без температуры. Последний вариант чаще наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Многие пациенты первые дни заболевания переносят «на ногах», а о лечении задумываются только, когда возникает непреодолимая слабость, боль в мышцах, другие отягчающие состояние симптомы. Отоларингологи заявляют: во избежание осложнений меры нужно принимать при первых озадачивающих признаках.
Катаральная ангина характеризуется:
- Припухлостью, покраснением гланд, а также задней стенки глотки. Эти признаки актуальны, если протекает ангина без температуры.
- Наличием мутной вязкой слизи на эпителии.
- Множественными болезненными ощущениями при глотании или дыхании.
Медики отмечают, что очень важно в этот период начинать интенсивное лечение. Через пару дней катаральная ангина без должного внимания переходит в другие, более тяжелые формы. Если курс лечения адекватен, а меры приняты своевременно, то согласно медицинской статистике для полного выздоровления в 80% случаев потребуется не более недели.
Гнойные виды ангины
Хрестоматийно гнойная ангина подразделяется на:
- Фолликулярную. Для нее характерно нарастающее медленное начало в течение первого дня. Сначала появляются неясные общие признаки: некоторая вялость, невыраженная головная боль, тянущее чувство в суставах. Только затем развиваются все симптомы гнойной ангины. К концу первых суток болезни проявляется озноб, резко повышается температура. Миндалины охватывает воспалительный процесс, на лимфоидных тканях появляются множественные гнойнички: внешне они просматриваются под тонким слоем эпителия. Их возникновению может предшествовать наличие белесого налета на поверхности гланд.
- Лакунарную. Стремительно ухудшается общее состояние, повышается температура до 39-40о. возникает болезненность при глотании или вдохе. Сильная головная боль, мышечная усталость, ломота в суставах отягчают состояние. При визуальном осмотре заметны выступающие гнойные бело-желтые пробки, которые образуются в лакунах — углублениях миндалин.
Реже встречается язвенно-пленчатая форма. Протекает эта ангина без температуры или с незначительным ее повышением. Отличается тем, что процесс охватывает одну миндалину — появляется бело-серый налет с афтозными язвочками.
Трудно поддающейся лечению считается некротическая ангина. Симптоматика схожа с проявлениями лакунарной формы, но общее состояние больного тяжелее. На гландах явно виден желтый с прозеленью или серый налет. Если врач снимает неприятную пленку, то лимфоидная ткань кровоточит: такая реакция означает, что происходит отторжение тканей.
Процесс может быстро распространятся на окружающую слизистую. Чтобы не допустить подобных состояний, нужно прислушаться к советам медиков и начинать процедуры, как только проявляется катаральная ангина. Поставить диагноз может только профильный врач. Поэтому, почувствовав недомогание, стоит проконсультироваться с терапевтом или ЛОРом. Ощущаемые симптомы ангины у взрослого могут напоминать начало ОРЗ или ОРВИ, поэтому самостоятельные процедуры окажутся неэффективными.
Общая симптоматика при ангине, распространенные проявления
Отоларингологи выделяют несколько типов заболевания:
- Первичный. К нему чаще относится катаральная ангина, гнойные проявления недуга. Это острое заболевание, при котором поражается только лимфаденоидное кольцо глотки, гиперемирована область зева. Распознавание таких симптомов и лечение ангины у взрослых не составляет сложности.
- Вторичный или симптоматический тип. Воспаление гланд происходит в тандеме с течением других болезней: скарлатины, мононуклеоза, алиментарно-токсической алейкии.
- Специфический вариант. Это — ангина Симановского-Плаута-Венсана в сочетании с дифтерией (сейчас встречается очень редко), грибковая ангина.
Сегодня наиболее распространены первичные варианты, грибковые инфекции. Возбудители гнойной ангины симптомы которой являются общими для разных ее форм, — бактерии из ряда кокков. Иногда заболевание возникает при активизации условно-патогенной микрофлоры: например, при переохлаждении начинают неконтролируемо размножаться микроорганизмы, «дремлющие», когда человек находится в зоне комфорта. Возбудители могут попасть в глотку при воспалительных заболеваниях полости рта или носа: скопление экссудата в гайморовых пазухах, стоматит, запущенный кариес могут стать причиной развития недуга.
Главные симптомы ангины у взрослых остаются общими для всех форм заболевания:
- Первичный дискомфорт в глотке, переходящий в болезненность при глотании. Недуг прогрессирует и боль становится постоянной.
- Устойчивая высокая температура до 40о, ангина без температуры может быть на начальных стадиях либо при переходе в хроническое состояние. Острый период сопровождает гипертермия. Температура понижается после приема лекарств на 2-3 часа и поднимается вновь.
- Увеличение, болезненность подчелюстных лимфоузлов. В норме они не ощущаются и незаметны. Но при ангине образование становится различимым, легко пальпируется, при движении шеи или напряжении мускулатуры чувствуется боль. Иногда краснеет кожа. Узел становится плотным.
- Интоксикация организма. Бактерии нарушают привычный обмен веществ, вызывают патологические процессы распада в клетках, поэтому организм выдает ответную реакцию: появляется тошнота, болит голова, одолевает дискомфорт в мышцах и суставах. Часто пациент при ангине чувствует боль в глазных яблоках.
- Озноб, слабость, сонливость. Если прогрессирует отечность, то дышать человек может только полусидя.
- Покашливание, возникающее при ангине из-за раздражения стенок глотки.
Какие симптомы ангины проявляются ярче, зависит от сложности заболевания и особенностей организма. Миндалины сначала становятся гиперемированными, затем воспаление распространяется на близлежащие области. При быстром течении недуга или неадекватном его лечении появляется гнойный экссудат. Первые симптомы — это боль при глотании, першение, зуд в глотке.
Возможными осложнениями являются: лимфаденит, воспалительные процессы в почках, все виды артритов, миозиты, ревматоидные проявления. В тяжелых случаях возможны сепсис, менингит.
Лечение и профилактика
При первых проявлениях ангины лечение нужно начинать незамедлительно. Не стоит ограничиваться полосканиями и народными рецептами. Только антибиотики смогут деактивировать бактерии. Действующие вещества лекарств смогут разрушить мембраны болезнетворных клеток, позволят купировать воспалительный процесс.
Медики объясняют: нельзя прерывать назначенный порядок приема антибактериальных средств, если больной почувствует себя лучше. Только при полноценном курсе можно гарантировать, что штаммы бактерий будут полностью уничтожены. В противном случае у патогенной флоры формируется устойчивость к принимаемому лекарству, кокки продолжают активную деятельность, а пациент будет неприятно удивлен проявившимися осложнениями.
Среди антибиотиков самой востребованной считается модернизированная пенициллиновая группа: все виды Амоксициллина, Ампициллина, Флемоксина, Прокаина. Также действенны макролиды: Сумамед, Зитролид, Азитромицин, Азицин. Гнойную ангину часто лечат препаратами цефалоспоринового ряда — это Цифран, Цефуроксим, Цефтриаксон. Если наблюдается некротический процесс или организм не реагирует на другие виды антибиотиков, то возможны инъекции карбапенемов: Меропенема либо Имипенема. Если причиной болезни стали грибки, то антибиотики заменяют антимикотическими средствами Флуконазолом, Итраконазолом, Амфотерицином.
Обязательно антибактериальные или противогрибковые средства дополняются антисептиками. Популярны спреи: Ангилекс, Гивалекс будут незаменимы при сильной боли, Ингалипт, Каметон, Хлорофиллипт, Тантум Верде также выступают как легкие анальгетики. Леденцы, пастилки удобны, их легко применять — Аджисепт, Срепсилс, Анзибел, Хлорофиллипт, помогут облегчить симптомы. Все лекарства из данных категорий дезинфицируют слизистую и снимают отечность, выступают как противовоспалительные местные средства.
Заживлению ранок, увлажнению эпителия глотки, вымыванию патогенных клеток способствуют полоскания. Можно воспользоваться аптечными растворами Фурацилина, Тантум Верде, разведенным Хлорофиллиптом или готовым к употреблению Ротоканом. Эффективны отвары ромашки, шалфея, составы с медом и лимонным соком. Также для ускорения деинтоксикации организма назначается усиленный питьевой режим.
Для быстрого снятия отека, предотвращения нежелательных реакций организма на прием антибиотиков назначают антигистаминные препараты: подойдут Алерон, Лоратадин, Клемастин, Зоракс.
Лечиться при ангине нужно, тщательно выполняя рекомендации доктора. Профилактикой недуга станет закаливание, укрепление иммунитета, правильное питание с включением в рацион витаминов, полиненасыщенных жиров, достаточного количества белка. Каждый день нужно употреблять зелень, фрукты или овощи, рыбу, нежирное мясо. Укрепит организм регулярная физическая нагрузка: если нет желания посещать спортзал, то стоит забыть о лифте, пройтись пешком 2-3 остановки, не полениться сделать зарядку. Также необходимо регулярное проветривание помещений и принятие мер предосторожности при контакте с больным.