Параллельно с активизацией вирусов, осенью и зимой, повышается число респираторных заболеваний.Чаще всего болеют дети, что связано с их неокрепшей иммунной системой, которая не всегда удачно борется с простудой. Недуг осложняется, и одним из проявлений этого процесса является ларинготрахеит. Заболевание серьезное и как лечебную терапию применяют разные методы. Ларинготрахеит у детей хорошо поддается лечению по методу Комаровского, который основан на принципе отказа от антибиотиков. Вместо лекарств педиатр рекомендует проверенные временем способы.
Содержание статьи:
Как проявляется ларинготрахеит у детей
Ларинготрахеит — воспаление верхних участков слизистой оболочки трахеи или гортани. Недуг выражается стенозом, отеками и сбоями в процессе дыхания. Патология сопровождается активной выработкой слизи с измененной концентрацией, которая и становится причиной нарушения нормальной циркуляции кислорода. Больной ребенок начинает дышать порывисто, при замедлении первой помощи, может задыхаться. Патогенные изменения носят также гортань с голосовыми связками. Отек гортани становится причиной хрипения, в отдельных случаях голос полностью пропадает.
Заболевание проявляется следующими видами:
- Псевдокруп. Наблюдается отек гортани аллергического и воспалительного характера;
- Острый ларинготрахеит (последствие ОРВИ);
- Стенозирующий ларинготрахеит обтурирующего характера. Возникает как последствие осложнения острого вида недуга или при повреждениях слизистой гортани.
Причины заболевания детей
Острый ларинготрахеит в основном регистрируется у детей младше 6 лет. Чаще всего дети ларинготрахеитом болеют в промежуток от года до двух лет, что связано со спецификой строения дыхательных систем у малышей:
- Узкий просвет гортани и трахеи;
- Неразвитая мускулатура дыхательных путей;
- Специфика иннервации этих же путей;
- Предрасположенность слизистой гортани и трахеи к быстрому переходу в фазу отекания.
Все перечисленные выявления у детей до 2 лет провоцируют осложнение в форме ложного крупа.
Ларинготрахеит может развиваться на фоне инфицирования, также под влиянием факторов неинфекционного характера.
В раннем возрасте под воздействием инфекционных факторов у малышей наблюдается ларинготрахеит как осложнение после:
- Гриппа и парагриппа;
- Кори;
- Аденовирусов;
- Дифтерии, когда есть риск появления истинного крупа.
Вирусный вид недуга возникает у детей при контактировании с носителем инфекции.
Причиной неинфекционного ларинготрахеита могут стать:
- Инородные тела;
- Аллергический фактор;
- Повреждения слизистой дыхательных органов.
Стимулами для развития болезни также являются:
- Низкий иммунитет;
- Хронические болезни ЖТК, сердца, легких и бронхов и их частые обострения;
- Предрасположенность организма к аллергиям;
- Сухой климатический режим или регулярное нахождение в помещении с ненормированной влажностью.
Симптомы ларинготрахеита у детей
Симптоматика недуга начинает провялиться в первые 7 дней ОРВИ. У малыша появляется хриплый голос, тяжелый кашель, замечаются нарушения сна, дыхание становится затрудненным.
Согласно педиатрическим наблюдениям выделяют три уровня ларингобронхита в детском возрасте:
- Первая степень или компенсированный стеноз выражается приступами одышки с затрудненным шумовым вдохом. Кашель не мучительный. Приступообразные одышки иногда длятся до несколько часов.
- Вторая стадия или стеноз неполной компенсации проявляется ухудшением состояния ребенка. У больного при каждом вздохе ноздри раздуваются, слышен шум, возможно проявление незначительного цианоза. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает.
- Третья степень или декомпенсированный стеноз выражается явной апатией больного. Наблюдается ухудшение реакции, он отказывается играть, есть. Процесс сопровождается полным упадком сил. Больной не спит из — за мучающих приступов кашля, дыхание ослаблено, периодически выступает холодный пот.
- Четвертая степень или асфиксия. Сопровождается обмороками, прерывистым дыханием, пульс нитевидный, замедленный, цианоз становится обширным, обхватывая все тело.
Специалистами выделяется хронический и острый ларинготрахеит у детей. Недуг переходит в хроническую форму как последствие неправильно организованного лечения или при осложнениях в течение лечебного курса.
Острый ларинготрахеит длится несколько недель, включая первые симптомы и лечение, заканчивается полным выздоровлением малыша.
К отличающим симптомам ларинготрахеита также относятся:
- хриплый голос, когда ребенок говорит шёпотом;
- грубый кашель, напоминающий лай или карканье;
- трахеит у ребенка, одышка;
- клокочущее дыхание с затруднениями при вдохе и выдохе;
- втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.
Срочная госпитализация требуется когда:
- Больной грудного возраста, при первой стадии ;
- Старше года, вторая стадия или динамичное ухудшение состояния;
- Отсутствует положительный результат при применении терапии;
- Имеются патологии гортани или врожденный стеноз.
Чем лечить ларинготрахеит
Вылечить заболевание помогут следующие рекомендации:
- Соблюдение постельного режима;
- Каждодневное проветривание комнаты ребенка, регулярная влажная уборка;
- Исключение горячей, холодной и острой пищи;
Курить в помещении, где находится ребенок строго запрещается.
Для увлажнения гортани и трахеи прекрасным средством являются ингаляции. С целью облегчения приступов кашля в ингаляционный состав добавляют раствор пульмикорта.
При определенных видах ларинготрахеита назначается медикаментозный курс лечения с применением следующих препаратов:
- при аллергическом рините — антигистаминные средства;
- при вирусной инфекции — противовирусные препараты;
- когда наблюдается повышение температуры — жаропонижающие;
- при ларинготрахеите с бактериальной этиологией — антибиотики.
Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что при стабильном состоянии больного, использование антибиотиков неуместно. Ларинготрахеит у детей, согласно лечению методикой Комаровского, можно полностью искоренить и без антибиотиков, следуя данным рекомендациям:
- Снижение температуры, если она выше 38,5 градуса. Лечащий врач советует больному дать детский
- Парацетамол(сироп) или Ибупрофен;
- Промывание носа больного физраствором, даже если у малыша только легкая заложенность носа. Это важно, чтобы при приступах удушья ребенок имел возможность дышать через нос.
Создание необходимых условий в детской комнате. Основными условиями способствующими выздоровлению ребенка являются:
- влажность воздуха до 60%;
- температура воздуха до 20 градуса ;
- регулярное проветривание, отсутствие пыли.
Как лечить детей более эффективно
При ларинготрахеите у детей лечение Комаровский назначает, как правило, без отхаркивающих средств, особенно если больной принадлежит младшей возрастной группе. Такие средства могут стать причиной приступа удушья, привести к вдыханию мокроты. Доктор Комаровский выделяет эффективность ингаляции Небулайзером, и советует при затяжном кашле незамедлительно госпитализировать ребенка. Для облегчения состояния больного нужно опрыскивать помещение водой или малыша переводить в ванную, где следует открыть кран, с водой умеренной температуры.
Диагностика
С целью диагностики у детей проводится осмотр гортани, в случае необходимости метод дополняется трахеоскопией. Собирается анамнез заболевания, врач прослушивает участок трахеи, легкие.
Проводятся обследования:
- Крови, мочи;
- Мокроты на присутствие бактерии;
- Серологического характера, на вирусные инфекции.
При подозрении пневмонии проводят флюорографию легких.
Профилактика
Следует проводить профилактические мероприятия:
- Укрепить иммунную систему ребенка;
- Закаливать организм;
- Организовать занятия физкультурой на свежем воздухе для тренировки дыхательной системы;
- Оперативно устранить очаги инфекции у ребенка;
- Контролировать чистоту и степень увлажненности в детской комнате;
- Предотвратить контакт с аллергенами, если заболевание возникло на этом фоне;
- Своевременно проводить вакцинацию гриппа, что поможет снизить вероятность развития тяжелой патологии в виде ларинготрахеита в период обострения эпидемии.