В большинстве случаев пить антибиотики при тонзиллите нет необходимости. Однако если не удается снять воспаление с помощью других методов, от их применения отказываться не стоит. Кроме того, показаниями к применению являются высокая температура и симптомы нарастающей интоксикации организма.
Содержание статьи:
В каких случаях проводится антибактериальная терапия?
Считается, что инфекцию нужно пролечивать сразу после ее возникновения, тогда, когда организм с воспалением справиться не может. Речь идет о периоде обострения хронического тонзиллита. Лечение антибиотиками в период ослабления болезни не оправдывает себя, так как не способствует достижению конкретных целей — избавлению от инфекционного заболевания на самом раннем этапе ее развития.
Острая стадия заболевания может привести к серьезным осложнениям (сказывается на работе внутренних органов), поэтому назначение противомикробных препаратов в данном случае является обоснованным: польза от них значительно выше, чем все риски. Принимая антибиотики, можно избежать развития ревматизма, возникшего в связи с перенесенными ангинами.
Чтобы с точностью определить, какая бактерия вызвала тонзиллит, одним осмотром больного не обойтись. Зачастую доктор назначает медикамент, убивающий всех известных возбудителей. Такие симптомы, как одностороннее поражение миндалин, отсутствие насморка и кашля, свидетельствуют о паразитировании в организме стрептококка.
Если же заболевание протекает по нетипичному сценарию, врач должен дать направление на антибактериальный посев и по его результату выписать необходимый препарат. В тех случаях, когда пациент ранее переносил ревматизм, необходимо сразу назначать антибиотик. А при постоянном повторении ангин (4-5 раз в год) рекомендуют удаление миндалин.
Какие антибиотики принимать, врач определяет путем установления чувствительности бактерий к конкретному препарату. Одни и те же медикаменты подходят не каждому, их назначение индивидуально. Следует знать: если тонзиллит вызван вирусной инфекцией, антибактериальные средства желаемого результата не дадут.
Лечение тонзиллита у детей
Терапия заболевания у детей и взрослых осуществляется в основном различными препаратами. Если же лекарство одинаковое, то дозировки устанавливаются индивидуально для каждой возрастной группы.
Известно, что при тонзиллите происходят следующие процессы: миндалины, расположенные в ротоглотке, покрыты крошечными порами — лакунами, в которых происходит сосредоточение вирусов и бактерий. В результате этого миндалины воспаляются, может произойти загноение, увеличиваются лимфоузлы. Хронический тонзиллит может дать осложнения в виде гайморитов, синуситов, ринитов и отитов. Когда встает вопрос, нужно ли в таких случаях прибегать к антибактериальной терапии, ответ однозначен: это просто необходимо.
Детям назначают пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые антибиотики. К этой группе относится Оксациллин — медикамент, который вызывает растворение клеток микроорганизмов.
Максимальное сосредоточение вещества в крови можно наблюдать в течение получаса после его введения под кожу. Через полчаса Оксациллин наполовину выводится из организма. Данный медикамент следует принимать каждые 4-6 часов в одинаковых дозах. Воздействие этого медикамента может вызывать побочные действия: зуд кожи, анафилактический шок, кандидоз ротовой полости, расстройство стула и тошноту, пожелтение склер и кожных покровов, нейтропению. Курс лечения Оксациллином составляет 7-10 дней.
Лечение антибиотиками группы макролидов может осуществляться с помощью Эритромицина. Это действенное средство в борьбе со стафилококковой и стрептококковой ангиной. Однако на вирусы и грибки оно влияния не оказывает, поэтому следует точно знать возбудителя болезни. Преимуществом Эритромицина является то, что его можно применять детям, имеющим аллергическую реакцию на пенициллины. При системной терапии Эритромицина и сульфаниламидов происходит усиление действия. Так же, как и Оксациллин, может иметь побочные действия в виде тошноты, желтухи, диареи.
Избавиться от тонзиллита можно также с помощью антибактериального препарата Амоксициллин. Относится он к группе пенициллинов, и назначают его довольно часто. Данный медикамент с большой скоростью всасывается в кишечник, при этом происходит всасывание всей дозы полностью. Ее подбирают, учитывая тяжесть протекания заболевания. Для этого берут посев, определяя таким образом тип микроорганизма, вызвавшего симптомы. Амоксициллин могут назначить и взрослому, однако при беременности он противопоказан.
К группе цефалоспориновых относится Цефалодроксил. Выпускается данный препарат в форме таблеток. Максимальное сосредоточение в крови этого вещества происходит через 1,5 часа после приема. Цефадроксил достаточно медленно выводится из организма. Принимать такие таблетки нужно не чаще одного раза в сутки. Терапевтический курс составляет 10-12 дней. Лечение тонзиллита антибиотиками группы цефалоспориновых могут привести к появлению сыпи, головокружению, бессоннице, вагинальному кандидозу.
Несмотря на немалое количество побочных эффектов, которые имеют противомикробные препараты, в определенных случаях избежать их применения невозможно. Однако лечить самостоятельно своего ребенка категорически запрещено, так как это может повлечь за собой тяжелые реакции организма. Кроме того, пить антибиотики при тонзиллите необходимо в комплексе с витаминами, а в профилактических целях следует уделить большое внимание закаливанию ребенка.
Что поможет взрослым?
При тонзиллите антибиотики назначают в зависимости от микрофлоры, ставшей причиной заболевания. Взрослым чаще всего предписывают такие: Цефалексин, Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин и др.
Цефалексин — это препарат, который следует принимать 1 неделю. Может привести к тремору, колиту, судорогам, аллергическим реакциям, диспепсии и даже к аллергическому шоку. При беременности прием медикамента допустим только в особо сложных случаях. При лечении во время лактационного периода нужно прекратить грудное вскармливание, так как данное вещество имеет способность проникать в грудное молоко.
Бензилпенициллин применяется в виде инъекций, вводится внутримышечно либо внутривенно. Он пагубно влияет на микроорганизмы, которые усиленно размножаются. Побочные эффекты могут проявляться крапивницей, высыпаниями на слизистых оболочках, ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, рвотой, судорогами, аритмией, гиперкалимией.
Феноксиметилпенициллин — противомикробный препарат, который успешно борется с проявлениями тонзиллита в острой и хронической формах. Во время его применения может возникнуть стоматит или фарингит.
По статистике третья часть пациентов, которые прибегали к лечению антибиотиками группы пенициллинов, не смогли полностью вылечиться. Причиной этому является возникновение новых видов бактерий, которые имеют устойчивость именно к этой группе антимикробных препаратов. Микроорганизмы обладают способностью к выделению веществ, разрушительно влияющих на антибиотик. Поэтому в таких случаях лечение безрезультатно.
Действенность медикаментов группы макролидов объясняется тем, что они имеют свойство сосредотачиваться в тканях миндалин, в связи с этим даже незначительная дозировка за короткое время устранит воспалительный процесс. Применяя антибиотики при тонзиллите у взрослых, нужно помнить, что именно макролиды характеризуются наименьшим количеством противопоказаний. К их преимуществам можно также отнести короткий курс лечения (3-4 дня), кроме того, хорошую сочетаемость с другими медикаментами.
В случае, когда заболевание вызвано золотистым стафилококком, часто предписывают антибиотическое средство группы аминогликозидов. Они отлично справляются с данным видом микроорганизмов, однако на другие разновидности такого воздействия не оказывают. К группе аминогликозидов относят Амикацин, Заноцин, Киролл, Ксенаквин, Левофлоксацин.
Несколько слов в качестве заключения
Так как антибактериальные средства могут вызвать некоторые неприятные побочные действия, при незначительной выраженности симптомов их используют в качестве промываний, обработок миндалин, ингаляций.
Таким образом, антибиотики помогут справиться с выраженными проявлениями тонзиллита. Однако для результативного лечения необходимо правильно подобрать препарат. Самостоятельно принимать данные медикаменты запрещено, следует обратиться к специалисту, который установит диагноз, вид микроорганизма, вызвавшего воспаление, и назначит необходимое лечение.