Развитие острого аденоидита

В горле и глотке человека находится скопление лимфоидной ткани в виде миндалин (гланд). Одна из них — глоточная миндалина, которая служит своеобразным защитным барьером, предотвращающим проникновение болезнетворных микробов в организм. При воспалении глоточной миндалины развивается острый аденоидит. В отсутствие адекватного лечения острая форма заболевания принимает хроническое течение.

Сущность, характеристика острого аденоидита

При остром аденоидите у детей воспаляются разросшиеся аденоиды (увеличена глоточная миндалина). Болезнь характерна в основном для детского возраста. Взрослые люди из-за атрофии аденоидной ткани аденоидитом практически не болеют.

Острый аденоидит имеет инфекционную природу. Болезнь вызывают:

• вирусы (вирус Эпштейна-Барр, аденовирусы);
• бактерии, в частности, пневмококки, стафилококки;
• грибки Кандида и другие.

Также заболеванию подвержены дети, у которых есть аденоиды. Нередко аденоидит у ребенка становится последствием таких болезней, как скарлатина, корь, коклюш.

Основные симптомы, типичные для острого аденоидита:

• продолжительный насморк;
• периодическое повышение температуры;
• изменение голоса, ребенок начинает гнусавить;
• храп во сне;
• снижение слуха;
• боли в горле;
• затрудненное носовое дыхание;
• головная боль.

Постоянные жидкие выделения из носа приводят к припуханию кожи над верхней губой. У ребенка появляется характерное выражение лица, при котором рот постоянно находится в открытом состоянии, нижняя челюсть висит, а изо рта вытекает слюна. Такому выражению даже дали название — «аденоидное лицо». Если не лечить заболевание, начнется деформация черепа, появится неправильный прикус. Кроме этого, затрудненное дыхание на протяжении долгого периода станет причиной деформации грудной клетки, при этом нарушится вентиляция легких, что, в свою очередь, приведет к уменьшению эритроцитов в крови.

Лечение острого аденоидита предусматривает промывание носа специальными растворами, которые назначит врач. Также используются жаропонижающие средства. При заложенности носа применяют сосудосуживающие препараты. Показан постельный режим, ограничение физической деятельности, обильное питье. При тяжелом течении аденоидита, который вызван бактериальной инфекцией, врач назначает антибиотики. Когда выявлено грибковое поражение, целесообразен прием антимикотических средств. При правильном лечении длительность болезни не превышает 3–5 дней.

Гнойный аденоидит

Иногда острый аденоидит переходит в гнойную форму, особенно при хламидийной инфекции или после воздействия химических раздражителей, отчего на поверхности аденоидов скапливается гной. Возможны и другие причины, среди которых:

• ослабленный иммунитет;
• запущенная или непролеченная острая форма;
• наличие в организме больного вирусов;
• сильное переохлаждение организма;
• аллергия;
• пассивное курение родителей;
• плохое питание;
• отсутствие должного ухода за ребенком.

Если не лечить болезнь, то стекание гноя в горло вызовет острый фарингит, трахеит, ларингит или бронхит. Многократно возрастает риск поражения околоносовых пазух, что приводит к гаймориту, фронтиту и другим тяжелым болезням. С током крови инфекция может перенестись даже в отдаленные органы и вызвать хронические заболевания мочевыводящих путей, почек. Тяжелые формы при неадекватной терапии провоцируют сепсис.

К основным симптомам можно отнести следующие признаки:

1. Заложенный нос, из которого выделяется большое количество слизистого секрета и происходит нарушение правильного кровообращения. В результате у больного наблюдается хроническое воспаление слизистой носоглотки, где скапливается густая слизь зеленого либо коричневого цвета с неприятным запахом.
2. Нарушение сна. У спящего ребенка с гнойным аденоидитом приоткрыт рот, поскольку ему трудно дышать заложенным носом. Западение языка может привести к приступу удушья, особенно если в анамнезе малыша присутствует бронхиальная астма.
3. Постоянная субфебрильная температура тела. При этом больной жалуется на головные боли и ухудшение слуха.
4. Отсутствие аппетита, рвотные позывы, тошнота, понос или запор. Начинается потеря веса.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, ребенка необходимо своевременно отвести на прием к лечащему врачу. Справиться с гнойным аденоидитом поможет промывание носоглотки и прием антибактериальных препаратов. Сосудосуживающие средства можно использовать только одну неделю, дальше, следует задействовать антисептики.

Для быстрого выздоровления врач выписывает курс витаминов. В ежедневный рацион нужно включить больше овощей и фруктов. Хорошо себя зарекомендовала дыхательная гимнастика, предотвращающая рост аденоидов и сохраняющая нормальное носовое дыхание. Стоит учитывать, что гимнастику следует делать исключительно в период ремиссии.

Подострый аденоидит

Для этой формы характерно длительное течение. Что касается развития подострого аденоидита, то он является следствием острой формы. Чаще всего заболевание поражает детей с гипертрофией глоточной миндалины. Начало болезни сопровождается лакунарной ангиной. Как правило, подострая форма проходит через 15–20 дней. Выздоровление может протекать с сохранением субфебрильной температуры. При пальпации обнаруживаются припухшие подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Признаки подострого аденоидита:

• продолжительное повышение температуры;
• кашель и насморк с гнойным отделяемым;
• острый средний отит;
• заложенность носа;
• храп в ночное время, дыхание через рот;
• умеренное покраснение слизистой миндалин;
• синусит.

Болезнь может беспокоить в течение нескольких месяцев, меняя состояние ребенка то в лучшую, то в худшую сторону.

Хирургическое лечение при аденоидите

Разрастание аденоидов классифицируется по нескольким степеням. Так, аденоиды 1 и 2 степени поддаются лечению консервативным способом. Здесь используется комплекс из противоотечных и противовоспалительных средств, а также удаление излишков слизи, озонотерапия и лазеротерапия.

Аденоиды 2 и 3 степени подлежат удалению хирургическим путем. Направление на операцию должен выписывать отоларинголог после диагностики и полного осмотра пациента. Стоит учитывать, что воспаленные и увеличенные миндалины не являются поводом для удаления. Оперативное вмешательство назначают только в том случае, когда консервативные методы лечения не дают положительных результатов. Вдобавок наблюдаются частые отиты, полное отсутствие носового дыхания, хронический синусит и различные дефекты лицевой части черепа.

Избежать серьезного заболевания поможет закаливание, регулярные занятия спортом, сбалансированное питание, периодические курсы поливитаминов и гигиена носа, особенно во время вспышек ОРВИ и гриппа.